【使用デバイス対応表】
- ① プラズマフローOP (OP-08D/05D/02D)
- ② エバキュアープラス (EC-2A/4A)
- ③ カスケードフローEC (EC-20W/30W/40W/50W)
- ④ イムソーバTR (TR-350)
- ⑤ イムソーバ (PH-350)
- ⑥ プラソーバBRS (BRS-350)
- ⑦ ヘモソーバCHS (CHS-350)
保険適用疾患名
アフェレシス学会 疾患名別 エビデンス
■ 目標値
循環血漿量 (PV)- L
目標処理量- L
(推定) IgG除去率 ※一次膜換算約 - %
二次膜 廃棄量 (=置換液量)- L
目標Alb濃度- g/dL
■ 置換液の調製
※献血アルブミン25%(12.5g/50mL)使用時
25%アルブミン製剤- 本
乳酸リンゲル液等- mL
10% NaCl (補正用)- mL
FFP (新鮮凍結血漿)- 単位
置換液量 (調製合計)- L
【免責事項】本ツールは計算補助用です。最終判断は必ず医師の指示に基づいてください。
■ 処置料 (1日につき)
- J039 血漿交換療法4,200点
- J041 吸着式血液浄化法2,000点
- J038-2 持続緩徐式血液濾過1,990点
■ 材料価格 (特定保険医療材料)
- ① プラズマフローOP30,200円
- ② エバキュアープラス30,200円
- ③ カスケードフローEC23,700円
- ④ イムソーバTR83,600円
- ⑤ イムソーバ83,600円
- ⑥ プラソーバBRS69,900円
- ⑦ ヘモソーバCHS133,000円
※血漿分離器の材料価格には「回路の費用」が含まれます。
■ 算定上の留意事項
夜間実施のルール:
午後6時以降に開始した場合、終了が午前0時を過ぎても「1日」として算定します。12時間以上継続して行った場合は「2日」として算定可能です。